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疳积

疳积,是消化吸收功能长期障碍所引起的一种慢性消耗性疾患,为儿科四大症之一。临床上以消瘦和生长发育障碍为主要特征。疳积与现代医学所称的营养不良症相类似。

〔临床表现〕

分前后两个不同的证候阶段。

1.前期积滞伤脾:形体消瘦,面色无华,精神不振,纳差少食,腹膨胀满,腹痛拒按,或多吃多便,大便不调,常有恶臭,手足心热,舌苔厚腻,脉弱或滑数。

2.后期气血两亏:骨瘦如柴,面色白,表情淡漠,精神萎顿,毛发憔悴稀疏易脱,烦躁不安,啼哭无力,睡卧不宁,头大颈细,腹凹如舟,四肢不温,纳呆或善饥。喜食异物,大便溏泻或便秘,舌质淡,苔薄或无苔,脉细无力。

〔诊治要点〕

疳积多见于3岁以下的婴幼儿。临床表现为诊断本病的主要依据。疳积的形成主要是脾胃损伤,运化功能迟滞,水谷精微不能充养,气液匮乏,气血不荣所致。治疗时,首先要顾及脾土的健运,这是治疳的关键。

〔治疗处方〕

摩腹 揉脐 揉中脘 捏脊 按揉脾 胃俞 揉板门 补脾土 掐揉四缝纹 按揉足三里 运内八卦

〔辨证加减〕

1.乳食积滞:加清脾土 清大肠 揉天枢

2.气血两亏:加补大肠 推三关 分腹阴阳 揉血海 运外八卦

〔注意事项〕

1.调节饮食,生活要有规律。采取定时定量,食物选择易于消化和富于营养的品种。

2.注意卫生,忌食生冷,预防各种肠道传染病和寄生虫病。

3.经常带小儿到户外多晒太阳,呼吸新鲜空气,以增强小儿体质。

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