按摩简史

按摩是人类最古老的一种疗法，具有悠久的历史，是劳动人民在与疾病长期斗争中产生和发展起来的。当人们在生产劳动中，不慎受伤后，自己或别人用手抚摩或按压，就觉得疼痛减轻或消失，从而认识了抚摩按压的作用。以后不断地实践积累，便产生了按摩疗法。

远在两千余年前的春秋战国时期，按摩在医疗中就被广泛运用。当时民间医生扁鹊运用按摩针灸，成功地抢救了尸厥患者。我国现存最早的医学著作，即秦汉时期的《内经》中就有大量按摩理论、治疗工具及治疗病种等内容。我国第一部按摩专著《黄帝歧伯按摩十卷》(已佚)，也是秦汉时期成书的。在《金匮要略》中已经有关于“膏摩”的记载。由此可见，我国在秦汉以前，按摩疗法已被广泛应用。

魏晋隋唐时期，没有按摩专科，但有了按摩专科医生。如隋朝有按摩博士的职务，到了唐朝即设立了按摩科，还把按摩医生分为按摩博士、按摩师和按摩工三个等级。并明确规定，按摩博士在按摩师和按摩工的辅助下，教按摩生“导引之法以除疾，损伤折跌正之”，开始了有组织的教学工作。这个时期，自我按摩作为按摩的一个内容也十分盛行。晋代的《抱朴子·内篇遐览》中提到有《按摩经导引经十卷》(已佚)，隋代的《诸病源候论》每卷之末都附有导引按摩之法。自我按摩的广泛开展，说明按摩疗法重视预防，注意发挥病人与疾病作斗争的主观能动性。隋唐时期，在人体体表施用按摩手法时，涂上中药制成的膏剂，既可防止病人的表皮破损，又可使药物和手法的功效相得益彰之膏摩方法有了发展。膏的种类有莽草膏、木防己膏、丹参膏、乌头膏、野葛膏和陈元膏等，根据不同病情选择运用。而且还用膏摩防治小儿疾病。

这时期，按摩治疗的范围也逐渐扩大，如《唐六典》云：“按摩可除八疾：风、寒、暑、湿、饥、饱、劳、逸。”而且还用于对急症的抢救，如晋代葛洪在《肘后备急方》中就记载了用按摩治疗“卒腹痛”、“卒心痛”、“卒霍乱”等危急重症。

由于唐代是我国历史上政治、经济、文化、交通最繁荣昌盛的时期，随着对外经济文化的交流，按摩医学也陆续地传入朝鲜、日本、印度等国家。

宋金元时期，按摩运用的范围更加广泛。按摩除了用于各种疾病外，还可用于催产、治目疾、治外感等病证。如宋代医生庞安时“为人治病十愈八九……，有民家妇孕将产，七日而子不下，百术无所效……，令其家人以汤温其腰腹，自为上下按摩孕者觉肠胃微痛，呻吟间生一男子。”即用按摩法催产。宋代《圣济总录》记有“治风热冲目……以生铁熨斗子，摩顶一二千下，兼去目中热毒，昏障痛涩。”说明按摩开始借助器械以增强疗效。金代张从正在《儒门事亲》中首次论述了按摩具有解表发汗的作用。

这个时期，还比较重视按摩手法的分析，如《圣济总录》中说：“可按可摩，时兼而用，通谓之按摩。按之弗摩，摩之弗按。按止以手，摩或兼以药。曰按曰摩，适可用也。……世之论按摩，不知析而治之，乃合导引而解之。夫不知析而治之，固已疏矣；又合以导引，益见其不思也。大抵按摩法，每以开达抑遏为义。开达则壅蔽者以之发散，抑遏则慓悍者有所归宿。”这种对每个具体手法的分析，使人们对按摩的治疗作用的认识得到进一步提高。

明代，按摩逐渐演称为推拿。当时按摩在治疗小儿疾病方面，已经积累了丰富的经验，形成了小儿推拿的独特体系。如小儿推拿的穴位有点、线、面等之分。在小儿推拿临床实践的基础上，有不少小儿推拿专著问世。如《小儿按摩经》、《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》、《小儿推拿秘诀》等，其中《小儿按摩经》可称是我国现存最早的按摩书籍。明代的民间按摩医生比较活跃。《香案牍》记载：“有疾者，手摸之辄愈，人呼之为摸先生。”这位摸先生即是医术较高明的民间按摩医生。

清代，大医院不设按摩科，但由于其疗效显著，受到人民的欢迎，因此在民间仍有较大的发展，陆续有不少按摩专著问世。其中著名的有熊应雄的《小儿推拿广义》，骆如龙的《幼科推拿秘书》，张振鋆的《厘正按摩要术》，夏云集的《保赤推拿法》等。从以上的著作中，不但可以看到临床经验的日益积累，而且在理论上也有很大的提高。

解放前，国民党政府曾一度提出“废止旧医”与“国医在科学上无根据”，一律不许执业的方针，使中医遭到了严重的摧残，按摩则更是频于奄奄一息。但由于按摩确实是一门行之有效的医疗科学，以它独特的疗效而深受人民的喜爱，广泛地活跃在民间与武林。

解放后，在党的中医政策指导下，中医事业得到了重视和发展，按摩也随之获得了新生。1956年，首先在上海开办了“推拿训练班”。以后在上海又相继成立推拿专科门诊和推拿学校。接着，全国各中医院校开设按摩课。各地有条件的大、中型医院陆续增设了按摩科，并组织力量进行整理和发掘按摩文献，对按摩的作用原理开始了初步的研究，按摩专著、临床总结报道纷纷出版发表。按摩麻醉也基本获得成功。

特别是近十年以来，按摩事业得到了进一步的发展。1979年在上海召开了建国以来第一届按摩学术交流会，继上海中医学院成立了针炙推拿系，开办推拿专业班，北京、山东、安徽、浙江、天津、湖北、南京、陕西、成都、福建等各中医学院也陆续成立了针炙推拿系或推拿教研室，有的已开办了按摩专科班。各种高中级按摩教材以及各种按摩专著不断问世，按摩专业队伍不断扩大。

如今，按摩正以其独特的疗效，吸引着世界各国人民和学者，并越来越引起国际医学界的重视。许多国家都派人来我国学习和邀请我国派遣人员去工作与讲学。许多国家都在开展这方面的研究工作。

可以预言，古老的按摩疗法将越来越为人们所喜爱，它必将为人类的医疗保健事业作出新的更大的贡献。

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