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热性惊厥

出处:按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第510页(384字)

常发生于6个月至6岁以内小儿。

临床上将高热惊厥分为两个类型,其诊断主要依靠以下临床特点,但惊厥发作必须排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢异常性疾病。小儿高热最常见原因是上呼吸道感染。

①单纯性高热惊厥:起病在6个月至4岁之间,高热后很快出现惊厥,惊厥持续时间在5~10分钟或5分钟以内。惊厥发作为全身性,两侧性,发作前后神经系统检查正常,热退1周后脑电图正常,预后良好。②复杂性高热惊厥:起病可在6个月以内或6岁以上。低热时也可发生惊厥。

惊厥发作持续时间可超过20分钟甚至在30分钟以上。高热惊厥常反复发作,有时可重复发作5次以上。惊厥发作呈明显限局性或左右不对称,有神经系统异常体征,既往曾有脑外伤或脑缺氧史,热退1周后脑电图有异常,预后较差。高热惊厥除针对病因治疗外,还需立即控制惊厥发作、退热和预防惊厥复发。

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