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红细胞增多症

出处:按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第242页(452字)

以红细胞数值、血红蛋白、血细胞比容和血液总容量显着地超过正常水平为特点。

儿童时期血红蛋白超过160g/L,血细胞比容>55%和每千克体重红细胞容量绝对值超过35ml即可诊断。常见于以下三类:①真性红细胞增多症:是一种病因未明、儿童时期极少见的疾病。起病大多缓慢,由于细胞增多,导致血液黏稠,血流缓慢,微循环障碍。常见头痛、头晕、视力障碍、面色发红、结膜充血、高血压、肝脾肿大和血管栓塞等症状。

亦常见鼻出血和皮肤淤斑。眼底可见视网膜静脉扩张、充血、粗细不均、颜色深紫等。

目前尚无根治方法,化疗反应差。预后较差,多于发病3年左右死亡。

②家族性良性红细胞增多症:为常染色体显性遗传性疾病,有不同的外显率,罕见。症状较轻,常有头痛、嗜睡、眩晕和易疲倦,或无自觉症状。面色发红,结膜充血,多无肝脾肿大。多呈良性经过,可活到正常年龄。

若因血液黏稠而产生症状,则用放血疗法。③继发性红细胞增多症:由不同原因引起组织缺氧而致。症状轻重不等,视原发病而定。主要治疗原发病。

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