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支原体肺炎

出处:按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第48页(368字)

又称“原发性非典型肺炎”(primary atypiul pneumonia),是学龄儿童及青年常见的一种肺炎。

诊断要点:①持续剧烈咳嗽,X线所见远较体征为显着。如在年长儿中同时发生数例,疑为流行病例,早期确诊。

②白细胞数正常或稍增多,血沉多加快。③青、链霉素及磺胺药无效。

④血清冷凝集素(属IgM型)大多滴度上升至1∶32或更高,阳性率50%~75%,病情愈重阳性率愈高。⑤血清特异性抗体测定有诊断意义,如间接免疫荧光法及酶联免疫吸附试验等。

⑥用病人痰液或咽拭洗液培养支原体需2~3周,对临床帮助不大。治疗上因支原体对四环素和大环内酯类抗生素敏感,故红霉素为首选药物,剂量30mg/(kg·d),疗程2~3周。

可改善临床症状,减少肺部阴影,并可缩短病程。重症患儿可加用肾上腺皮质激素。

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