近用矫正

出处：按学科分类—医药、卫生 上海医科大学出版社《视光学手册》第67页（1397字）

正如前几章所述，当老视发展到一定程度，用增加调节的方法去保证近距离视力清晰已变得越来越困难了。矫正的方法是通过估算，加上一定屈光度的正球镜去补偿丧失的调节，也就是俗称的“加光”(add)，即一个正球镜加到远距离矫正的镜片上。近用屈光度则是远距离矫正屈光度与近用加光的总和，这被称为近用矫正(near point correction)。

近用矫正镜片的处方可以采用阅读处方(reading Rx)的形式，其屈光度表示总的近用矫正屈光度。

矫正屈光度也可以表示成专门的多焦点(multifocal)的形式。这种镜片实际上包含两种屈光度，即基本的远用矫正屈光度，再加上近用矫正屈光度。这样的镜片被称为多焦点镜片。它有以下几种形式：

(1)一个远用矫正和一个近用矫正两个部分，这种镜片被称为双焦点镜片(bifocal lens)。

(2)一个远用矫正、一个中距离矫正、一个近用矫正3个部分，这种镜片被称为三焦点镜片(trifocal lens)。

(3)远用矫正与近用矫正是通过过渡槽逐渐改变屈光度的过程形成的，这种镜片被称为渐进多焦点镜片(progressive lens)。

通常处方书写形式包含远用和近用两部分，近用部分用“加光”来表示。例如：

OD：+2．25DS－1．50DC×180°°

(右眼：+2．25D球镜联合－1．50D柱镜轴向180°)

OS：+1．75DS－1．00DC×165°

(左眼：+1．75D球镜联合－1．00D柱镜轴向165°)

add：OU+2．00D

(加光：双眼+2．00D)

在以上例子中OD(oCulus dextra)拉丁文意为右眼；OS(oCulus sinistra)拉丁文意为左眼；OU(oCulae unital)拉丁文意为双眼。上例中右眼远用矫正球镜+2．25D，而总的近用矫正球镜屈光度为+4．25D，远用与近用的散光不变。

虽然有个别情况，双眼不同的加光会使戴镜者更适宜，但临床上，几乎总是双眼加光相同的屈光度。除非用特殊的测试技术，通常的测试方法对双眼的加光都是采用相同的屈光度。

对于深度的老视，如果需要采用特殊的制造结构来决定其中间距离的屈光度，通常中间距离的屈光度是加光屈光度的一半，但是这一段屈光度也可以制成特定距离矫正屈光度，例如2／3的加光屈光度。在渐进多焦点镜片中，从远距离屈光度到近距离屈光度的中间部分是逐渐变化而自动达到各种所需要距离的中间屈光度。