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斜视

出处:按学科分类—医药、卫生 上海医科大学出版社《视光学手册》第64页(643字)

斜视(strabismus)就是双眼注视目标时,其中一眼注视目标,而另一眼始终偏离目标,由目标发出的光线落到视网膜的非对应区域(图4-14)。斜视根据眼位偏斜的方向不同,分为内斜视(esotropia)、外斜视(exotropia)、上斜视(hypertropia)、下斜视(hypotropia)。

图4-14 斜视的眼位偏斜方向

注:1.内斜;2.外斜;3.上斜;4.下斜

斜视还可根据注视性质的不同,分为显性(mainifest),意为始终表现斜视;间歇性或周期性(intermittent or periodic),意为间断出现或在一定情况时出现;恒定性(constant),意为总是同一眼偏离;交替性(altemating),即两眼交替出现偏离。例如,一斜视病人的右眼视轴向外偏离,仅仅左眼固视目标。当我们遮盖左眼时,发现右眼转向鼻侧固视目标(在遮盖物的后面同样可以观察到左眼等量外转)。如果我们去除左眼的遮盖,可能发生以下几种情况:两眼同时等量向右转,恢复原来的状态为恒定性斜视;右眼固视目标,而左眼不动,即交替性斜视;或右眼转回原处,左眼保持固视目标,斜视似乎消失了,即间歇性或周期性斜视。

通过遮盖试验可对上述各种斜视进行分析。遮盖试验的技术和具体操作将在6.3.3中介绍。

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