治疗

出处：按学科分类—医药、卫生 湖北科学技术出版社《骨科急诊手册》第57页（744字）

骨盆骨折常因出血性休克或其他并发症而死亡，是一种严重损伤，其治疗原则首先是救治危及生命的内脏损伤及出血性休克等并发症，其次才是骨盆骨折本身，要充分认识骨盆骨折及其并发症的潜在危险，高度重视并及时采取合理的处理措施，使患者顺利渡过危险期。

(一)骨盆骨折合并症的治疗

1．出血性休克 一般应输血治疗，快速输血一定数量后血压仍不能维持者可先结扎髂内动脉，同时继续输血。此时，仍不能稳定血压者，再找出出血处止血。

2．膀胱破裂及尿道损伤 膀胱破裂应手术治疗。尿道部分撕裂可保留导尿管，然后定期扩张尿道，可防尿道狭窄。

3．神经损伤 先保守治疗，无效者可手术探查。

4．直肠肛管损伤 可给予彻底清创，缝合修补，局部引流，合理使用抗生素。

5．女性骨盆骨折合并生殖道损伤 应及时修补破裂的阴道。

(二)骨盆骨折本身治疗

1．对稳定性骨折 一般不需整复，可卧床休息，对症处理。

2．不稳定性骨折 可导致骨盆不稳，非手术治疗效果往往不佳，尤其是骨盆后环不稳定，常留有疼痛，影响生活、负重及行走，致劳动力丧失。目前医学发展采取手术治疗能取得较好的疗效。一般手术时间以伤后5～7d为宜，早期手术容易出血，晚期手术复位困难。