亚硝酸钠注射液
亚硝酸钠注射液使用说明书
- 【药品名称】通用名称：亚硝酸钠注射液英文名称：Sodium Nitrite Injection汉语拼音：Yaxiausuanna Zhusheye
- 【成份】本品主要成分：亚硝酸钠
- 【性状】本品为无色或白色至微黄色的结晶，无臭，味微咸，有引湿性，水溶液呈碱性反应。
- 【适应症】用于氰化物中毒。
- 【规格】10ml：0.3g
- 【用法用量】本品为3%水溶液，仅供静脉使用，每次10～20ml（即6～12mg/kg），每分钟注射2～3ml；需要时在1小时后可重复半量或全量；出现严重不良反应应立即停止注射本品。1．成人常用量静脉注射0.3～0.6g。2．小儿常用量按体重6～12mg/kg。
- 【不良反应】有恶心、呕吐、头昏、头痛、出冷汗、紫绀、气急、昏厥、低血压、休克、抽搐。不良反应的程度除剂量过大外，还与注射本品速度有关。
- 【注意事项】1．对有心血管和动脉硬化的患者需要应用时，要适当减少剂量和减慢注射速度。2．使用本品合成的亚硝基胺在动物有致癌作用，但在人类尚未报道。3．注射较大剂量本品引起髙铁血红蛋白的紫绀，可用亚甲蓝使髙铁血红蛋白还原。4．本品对氰化物中毒仅起暂时性的延迟其毒性。因此要在应用本品后，立即通过原静脉注射针头注射硫代硫酸钠，使其与CN-结合变成毒性较小的硫氰酸盐由尿排出。5．必须在中毒早期应用，中毒时间稍长即无解毒作用。
- 【老年用药】老年人心脏和肾脏潜在代偿功能差。本品可使血管扩张，导致低血压，影响心脏冠状动脉灌注和肾血流量，应慎用，但在人类尚未报道。
- 【药理毒理】药理氰化物与线立体细胞色素氧化酶的三价铁（Fe3+）有高亲和性，结合后使酶失去活力，抑制细胞呼吸，导致细胞乳酸酸中毒和缺氧。本品系氧化剂，能使血红蛋白中的二价铁（Fe2+）氧化成三价铁（Fe3＋）,形成高铁血红蛋白。髙铁血红蛋白中的Fe2＋与氰化物（CN-）结合力比细胞色素氧化酶的Fe3＋为强，即使已与细胞色素氧化酶结合的CN-也可使其重新释放，恢复酶的活力。但髙铁血红蛋白与CN-结合后形成的氰化髙铁血红蛋白在数分钟后又逐渐解离，释出CN-,又重现氰化物毒性。因此本品对氰化物中毒仅起暂时性的延迟其毒性。本品尚有扩张血管作用。
- 【药代动力学】静脉注射立即起作用。