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踝关节扭伤

踝关节扭伤,多因行走、跑步、跳跃或下楼梯时,足部不稳而致。损伤轻者韧带捩伤或部分撕裂,重者韧带完全断裂并常伴有骨折或脱位。临床上以踝关节过度内翻位的扭伤较为多见。

〔临床表现〕

有急性扭伤史。踝部出现明显疼痛,活动及负重时加剧。局部明显肿胀,皮下瘀血,压痛明显,关节功能活动受限,行走困难,出现跛行。

〔诊断要点〕

1.有急性扭伤史。

2.踝部疼痛、肿胀,皮下瘀血,局部压痛明显。

3.踝关节活动受限,不能负重,行走困难,跛行。

4.X线检查,排除骨折、脱位。

〔治法〕

1.取穴:足三里、丘墟、昆仑、太溪、解溪、太冲等穴。

2.手法:按、摩、揉、擦、拨伸、摇等。

3.操作:

①患者仰卧位,医者用拇指点按足三里、解溪、丘墟、昆仑、太冲、太溪等穴,以通经活络,再以摩、揉法由上而下在小腿及局部周围施术,以活血化瘀,消肿止痛。反复5-8遍。

②体位同上。医者一手握住患足跟,另一手握住前足掌,两手用力拔伸,并同时轻摇踝关节,幅度由小到大,以能忍耐为度。

③体位同上。医者用按揉法按揉损伤局部数遍,然后拔伸足趾各一次。

④医者最后用擦法,施术于局部,以透热为度。

〔注意事项〕

1.伤后2小时内禁用按摩治疗,以防加重局部出血。

2.伤后24-48小时内,手法要轻柔灵活,忌用暴力。

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