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输血反应

出处:按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第693页(489字)

在输血过程中或输血后出现的不良反应。

包括①过敏反应,多发生在有过敏史的受血者,是由于受血者血液循环中有抗IgA抗体与输入血内的IgA发生抗原抗体反应。多发生在输血后期或即将结束时,表现局限或广泛的皮肤瘙痒和荨麻疹,严重者出现喉头水肿、支气管哮喘,以至过敏性休克。

②发热反应,可发生在输血过程中或输血后15分钟。先有畏寒,继而发抖,伴有头痛、出汗、恶心、呕吐等症状。③溶血反应,输入的红细胞或受血者的红细胞因大量破坏而引起溶血反应。可有发热、血红蛋白尿、黄疸、腰部疼痛、胸闷、呼吸急促、大汗淋漓、心率增快以及血压下降、休克等。④输血后出血倾向,如输血后紫癜等。⑤细菌污染血的输血反应,患者可有发热、头痛、畏寒、全身不适、四肢酸倦及消化不良等症状。

⑥输血后疾病传播,如输血后肝炎、疟疾、梅毒等。

此外,大量输血后可引起枸橼酸中毒、低钙性手足搐搦及心律失常;输入库存时间长的血液可发生高血钾;长期反复多次输血可导致含铁血黄素沉着症;加压输血不慎可发生空气栓塞等。因此,在输血过程中应密切观察,防止其不良反应的发生,发生后应立即进行处理。

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