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病态窦房结综合征

出处:按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第578页(379字)

简称病窦综合征。

是由于窦房结、心房和房室结区的器质性病变引起窦房结起搏功能和/或窦房传导障碍,而产生多种心律失常和临床症状的综合征。先天性心脏病、心肌炎、心包炎、其他全身疾病所致的心肌病及心内手术创伤等均可引起本病。

尚有部分病例病因不明。临床起病缓慢,病程迁延,表现主要以脑、心、肾等脏器供血不足,特别是脑供血不足为主。

轻者有疲乏、头晕、胸闷、纳呆、记忆力减退,重者可发生阿-斯综合征,发生猝死。心电图改变以缓慢心率为主,常见窦性心动过缓,长短不等的窦性静止,Ⅱ度Ⅰ型或Ⅱ型窦房阻滞。在缓慢的基础上发生结性逸搏、结性心律及房室分离。也常有主动异位节律,如室上性心动过速、心房扑动及心房颤动等。

本病治疗应针对病因,药物治疗以防治心动过缓为主,减少快速性心律失常及预防阿-斯综合征,必要时可安装永久性按需起搏器。

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