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脑出血

出处:按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第535页(305字)

又称脑溢血,血管破裂引起的脑实质内部大块出血,多发生于高血压、动脉硬化等患者。

起病急,由于脑组织局部出血及血肿形成,可引起脑组织受压、移位、软化、坏死、脑水肿等严重病理改变。高血压性脑出血易发生于内囊,其次是脑桥和小脑。

由于出血部位不同,临床表现也多样化,如头痛、呕吐、意识障碍、烦躁不安、颈项强直、三偏症(偏瘫、偏身感觉障碍与偏盲)、颅神经损害、四肢瘫、瞳孔缩小、眩晕、构音障碍、尿失禁等。若出血过多压迫脑干时,则引起昏迷,呼吸和心跳停止而死亡。

脑脊液可呈血性,压力增高。脑出血应保持安静,绝对卧床。

保持呼吸道通畅,加强护理,控制脑水肿等,必要时可手术治疗。

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