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神经元再生

出处:按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第494页(539字)

神经纤维损伤或断离后的修复,及神经元死亡后能否产生新的细胞替补。

神经元胞体是整个细胞的营养中心,神经纤维的再生和生存都须依赖胞体。周围神经远侧端溃变时,雪旺细胞肥大,细胞器发达,细胞分裂活跃,和巨噬细胞参与清除轴突和髓鞘的碎片。新生的雪旺细胞在神经内膜管中排列成索,称带纤维或Bungner带,起引导轴突生长的作用。

雪旺细胞分裂开始于第4天,持续1个月左右。神经元胞体如能存活,于第3周开始恢复。胞体肿胀消失,胞核回胞体中央,细胞器也渐恢复。胞体完全复原需5~6个月。新合成的蛋白质等物质输入轴突,使轴突近端长出许多小分支,称丝足。

可有多个丝足长入一个神经内膜管。但其中只有能建立原有感觉或运动功能联系的一个分支成熟并持久生存。轴突再生速度每日3~4mm,直径由0.3~4μm向远端变粗。髓鞘在第2~3周再生。

有髓神经纤维再生慢,约需数月至一年才能完成。无髓神经纤维再生较快。

中枢神经纤维的再生比周围神经纤维困难。它们没有神经内膜管,神经胶质细胞不能形成带纤维引导再生的轴突生长。受损神经纤维近端长出的多个丝足,大多不能穿过瘢痕组织。所以,中枢神经纤维损伤常导致脊髓或脑功能的持久性丧失。

进一步加强对神经元再生的研究,意义重大。

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