胎粪性腹膜炎

出处：按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第467页（307字）

由于肠穿孔后胎粪从肠腔溢至腹腔所致，可发生在胎内或在出生后。

以肠闭锁、肠扭转等先天性畸形所引起的梗阻及其上段的肠曲扩张和穿孔为主要病因。临床表现：胎内穿孔者出生时症状轻重不等。

出生时情况可良好或仅有中度腹胀，以后可随时出现黏连性肠梗阻症状。也有出生时病情严重，青紫、呻吟、呼吸快、呕吐、腹胀、腹壁红肿、静脉扩张等，腹腔内有积液，液体还可沿腹膜鞘突下行至阴囊。

婴儿出生时有1～2次胎便或黏液血便，随即为顽固性便秘。如在出生后发生肠穿孔，婴儿突然病情严重，腹胀、烦躁、呕吐、腹部移动性浊音。腹部X线平片可助诊断。治疗：内科治疗不能解除肠梗阻或有气腹，则需外科手术治疗。