出处：按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第455页（219字）
体重比正常平均体重减少40%以上，生长发育迟缓，骨龄低。
此时臀部及面部皮下脂肪层已消失，呈小老头外貌，皮肤苍白、干燥、完全失去弹性，提起的皱褶展平非常迟缓，如同时有营养不良性水肿则紧张发亮。体温一般低于正常，脉搏减慢或加速，心音低钝，节律不齐，血压偏低。
呼吸浅，腹凹陷或膨隆但无腹水。
神经精神兴奋，易激动或淡漠、食欲明显低下或消失，对食物耐受性差，易引起腹泻、呕吐，易并发感染且预后严重。