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选择性蛋白尿

出处:按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第451页(417字)

尿中含有中、小分子量的蛋白质(白蛋白)滤出,而不含有或仅有极少量大分子量的蛋白(球蛋白)。

表明肾小球病变轻微,疗效多良好。若尿中同时含有大、中小分子量蛋白质时,称非选择性蛋白尿,表明肾小球病变较重,疗效较差。通常用四种方法测定:①测尿中γ-球蛋白与白蛋白比值,若小于10%为选择性,大于50%为明显非选择性,在10%~50%之间为低选择性(一般选择性)。此法比较简单,但欠精确。②测定尿中IgG与转铁蛋白两者清除率之比值,若小于0.2为选择性,大于0.3为非选择性。③测定尿中转铁蛋白与IgG清除率,以其清除率对数与其分子量对数绘成斜率θ角表示。

若θ角大于69°为高度选择性蛋白尿,54°~67°之间为低选择性(一般选择性),小于54°为非选择性。④圆盘电泳方法,将尿中蛋白质依照电泳速率排列成小、中、大分子量的不同组分,以小、中高分子量为主者为选择性,以中、大分子为主者为非选择性。

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