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呼吸窘迫综合征

出处:按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第349页(350字)

包括新生儿特发性呼吸窘迫综合征和成人型呼吸窘迫综合征。

前者又称为“新生儿肺透明膜病”,未成熟肺,主要见于未成熟儿。病理以肺泡壁及细支气管壁上附有嗜伊红性透明膜和肺不张为特征。

二者的临床表现颇为相似,临床上以呼吸困难为主要症状。突出的表现为进行性呼吸困难、青紫、呼吸频数。病程早期肺部体检可正常。晚期双肺在吸气时听到细小湿啰音。X线表现为两肺野普遍性透亮度减低,内有均匀的细小颗粒和网状阴影。血气分析PaO2明显下降,PaCO2增高。

诊断主要是根据临床症状、体征、血气分析和X线表现,对新生儿可作Fulham评分。治疗主要措施为给氧以纠正低氧血症,腹水,纠正酸中毒,早期短期给予肾上腺皮质激素。

对新生儿可使用合成表面活性物质经气管插管打入肺内防治该病。

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