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肝浊音区

出处:按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第299页(320字)

叩诊肝脏上下界时,当由清音转为浊音时,即为肝上界,此处相当于被肺遮盖的肝顶部,称为肝相对浊音界;再向下轻叩转为实音处,为肝脏直接贴近胸壁不被肺所遮盖部分,称肝绝对浊音界。

继续向下叩,由实音转鼓音处即为肝下界。肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝浊音界缩小见于暴发性肝炎、急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。肝浊音界消失代之以鼓音者,多由于肝表面覆有气体所致,是急性胃肠穿孔的一个重要征象,但也可见于腹部大手术后数日内、人工气腹后、间位结肠(结肠位于肝与膈之间)、全内脏转位。肝浊音界上移见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等;肝浊音界下移见于慢性肺气肿、右侧张力性气胸等。

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