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先天性食管闭锁和气管食管瘘

出处:按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第196页(298字)

由于食管功能不全、感染、溃疡、某些物质缺乏及遗传等因素影响了由前原肠分化的咽囊的分隔过程,使其不能或不全与原肠分开而形成的各种食管闭锁畸形。

新生儿期发病率为1/3000~1/4500活产,无性别差异。常见于水过多,亦见于早产儿。按Ladd法分为Ⅰ~V型,其中Ⅲ型最多见。

病变为食管上段呈一盲管,下段与气管相通多在气管分叉或稍上处。

病儿生后常有窒息,早期即自口鼻溢出大量白色泡沫状唾液,多于首次喂奶时呛咳,奶汁自口鼻溢出,同时出现明显呼吸困难及青紫,每于充分清理近端肓端内容物后好转,不久症状复现,于短期内并发肺炎。伴其他畸形者预后差。手术治疗。

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