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先天性高氨血症

出处:按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第191页(369字)

此病是由于遗传因素引起的氨的代谢异常(氨的代谢参见鸟氨酸循环)。

临床上根据酶缺陷的不同分为:①高氨血症Ⅰ型,为常染色体隐性遗传,缺乏氨甲酰磷酸合成酶。②高氨血症Ⅱ型,属隐性遗传,缺乏鸟氨酸氨甲酰基转移酶。

③瓜氨酸血症,为常染色体隐性遗传,缺乏精氨基琥珀酸合成酶。④精氨基琥珀酸血症,为常染色体隐性遗传,缺乏精氨基琥珀酸裂解酶。

⑤精氨酸血症,为常染色体隐性遗传,缺乏精氨酸酶。主要表现为进行性智能发育落后,对高蛋白饮食不耐受是本病的特点。再重者新生儿或婴儿早期即发病,可伴惊厥、昏迷、病程急骤,很快死亡。轻症者表现为慢性间歇性病程,阵发性呕吐、嗜睡、共济失调、惊厥,甚至昏迷。

治疗方法:限制蛋白质入量,防止便秘。高氨血症危象时应输液、禁食,短期用抗生素。口服精氨酸100mg/(kg·d)。

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