西地兰

出处：按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第167页（597字）

又名“去乙酰毛花甙丙”、“毛花强心丙”。

为速效强心甙。能增强心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏的传导系统，使心搏出量、输出量增加，改善肺循环及体循环，减轻呼吸困难、浮肿等临床症状。口服仅20%被吸收，通常静脉给药，注射10～30分钟显效，1～2小时达到高峰，生物半衰期36小时，经肾脏排除，1～1．5日药物作用消失。

临床常用于急性心力衰竭。

毒副作用可有厌食、恶心、呕吐、头痛、黄视、心律失常等，蓄积性较洋地黄小。确定为西地兰过量时需立即停药，并口服氯化钾或以氯化钾稀释后静滴，但已有肾功能不全、高血钾或重症房室传导阻滞时，不应给钾盐而用阿托品静注，2～3小时重复一次。注意：服药期或服药后7日内忌用钙剂、肾上腺素、麻黄碱等；若服药期确有低钙而需补钙时，必须在严密观察下，将葡萄糖酸钙稀释后慢滴，切忌静推；肺心病、心肌炎、心肌梗死、冠心病伴心力衰竭者慎用；用药期间应防止低钾；如出现早搏频繁呈二联律，心动过慢和室性心动过速、色视等应即刻停药，可给氯化钾或苯妥英钠；剂量个体差异很大，应视病情决定。规格：注射剂0．4mg／2ml。饱和量为<2岁时0．03～0．04mg／kg，＞2岁时0．02～0．03mg／kg或0．75mg／m²，静注。静注时可以5%～25%葡萄糖液稀释。首剂为饱和量的2／3，2～4小时后据病情再用1／3，维持量改口服洋地黄制剂。