母乳性黄疸综合征

出处：按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第149页（410字）

母乳性黄疸综合征发病率＜1%，属于迟发性黄疸，一般发生在出生后7天左右，黄疸持续3周至3个月，胆红素高峰经常＞20mg%，不需停止母乳喂养，胆红素浓度也能逐渐恢复正常，如暂停母乳喂养，胆红素水平可有一个明显的降低。

再继续母乳喂养，胆红素水平又会轻度的上升，但不会超过原来水平。母乳性黄疸综合征多见于经产妇的新生儿，足月且完全用母乳喂养者，全身情况良好，生长发育正常。

母乳性黄疸综合征与某些物质存在于成熟乳汁中有关。如孕酮的代谢产物(5BPREG NANE-32a，20B-PIOL)，可使肝脏减少结合性胆红素的分泌，长链脂肪酸可限制葡萄糖醛酸转移酶脂肪酶可释放游离脂肪酸，也限制葡萄糖醛酸转换酶，从而减少胆红素葡萄糖醛酸盐的形成，这使胆红素代谢延迟，血中胆红素滞留；最新认为是母乳中的β葡萄糖醛酸酶分裂肠道内的结合胆红素，增加胆红素的肠——肝循环，升高血中的胆红素水平。